现代的吸脂塑形术旨在改善形体外观,减去身体局部超量负担,减少心血管疾病及糖尿病等的发生率,从而提高生活质量。吸脂塑形术包括吸脂术和吸脂后皮肤舒平术。由单纯吸脂术到吸脂塑形术也是设备进步、技术提高的结果。两者的结合,使手术效果立竿见影,使吸脂术更趋完美。
腹壁整形术的过程:
一、专家对患者评估
对腹部肥胖患者必须检查其脂肪堆积厚度和找出其主要的问题。如考虑吸脂则应告知患者可能出现的症状及吸脂后的效果;如考虑吸脂与腹壁成形联合进行,则应让患者知道手术的风险及可能出现的症状还有腹壁成形后的效果。
二、腹壁整形术前设计
1、医学摄影:患者取站立位,对需吸脂部位拍摄正侧位片,必要时拍摄45°像。
2、标记:患者取站立位,对手术区作标记,包括上腹部、下腹部、侧腰和两侧髂部,并对各区脂肪厚度作出估计。
3、技术要求:腹部吸脂切口可在脐周或耻骨上皮纹处,一般先做一侧将吸出量作一记录,然后对另一侧重复操作,并对两侧吸出量作一对比。腹部脂肪相对其他吸脂部位要厚些,且分为深、浅层,在操作时应不断移动操作区域,以减少术后并发症的发生。如果腹部皮肤松垂,则需在吸脂术后行腹壁成形术,其切口位于 耻骨上,吸脂后皮瓣极易掀起下拉,然后切除多余的皮肤。为解决上腹部、剑突下、肋骨上部位的吸脂难问题,女性患者可在乳房下皱褶线作切口,效果良好。术毕在缝合切口前应对皮瓣的“猫耳朵”、皮肤的不规则和皮瓣的厚度作修正,以完善手术效果。
三、腹壁整形术后处理
常规引流24~72小时,手术后8小时可步行活动,于2~3周后活动量可逐步增加,穿弹力衣至少3个月。
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